تضخم البروستاتا مع دكتور احمد عبدالله عشماوى

تعرف على البروستاتا :

البروستاتا غدة هامه جدا للرجال حيث تلعب دورا لا غنى عنه فى خصوبة الرجل , تقع البروستاتا فى الحوض تحت المثانة البوليه مباشرة حيث تحيط بعنق المثانه و الجزء الخلفى من قناة مجرى البول و وظيفتها المساهمه فى افراز السائل المنوى مع افراز مادة تخفف من لزوجة السائل المنوى مما ييسر حركة الحيوانات المنوية و يتراوح وزن البروستاتا فى المعتاد بين 14 الى 20 جرام و يجب ألا يزيد عن 25 جرام

تضخم البروستاتا :

و نقصد به هنا التضخم الحميد و هو مرض شائع جدا بين الرجال و يبدأ عادة فوق سن الخمسين و يعتبر جزء من عملية الشيخوخه بسبب تغيرات تحدث فى هرمون التستوستيرون مع التقدم فى السن و يصيب هذا المرض حوالى 50 % من الرجال فوق سن الخمسين و تزيد نسبة الاصابة كلما زاد السن حيث تصل الى 80 % عند سن السبعين . و المقصود بالتضخم زيادة وزن البروستاتا أو حجمها عن المعدل الطبيعى و يختلف التضخم و مدى تأثيره من مريض لآخر و لكن يتفق جميع المرضى على وجود أعراض تتعلق بعملية التبول

ما هى الأعراض التى يشكو منها المريض :

نظرا لعلاقة البروستاتا بالمثانه البوليه و قناة مجرى البول يشكو مرضى تضخم البروستاتا دائما من مشاكل فى التبول و قد يشكو المريض بواحد أو أكثر من الأعراض التالية أو كلها مجتمعة :

كيفية تشخيص تضخم البروستاتا :

بعد سماع شكوى المريض و الكشف عليه نقوم بعمل فحص بالموجات فوق الصوتيه ( السونار ) للتأكد من التشخيص و هو فحص هام جدا حيث نستطيع من خلاله قياس حجم البروستاتا بدقه , كما نقيس كمية البول المتبقيه بعد التبول و التى تعكس مدى تأثير تضخم البروستاتا على قدرة المريض على التبول و يمكن أيضا من خلال السونار فحص الجزء الخارجى من البروستاتا لاستبعاد وجود أورام غير حميده بالبروستاتا

طرق علاج تضخم البروستاتا الحميد :

يوجد أكثر من وسيله للعلاج و تشمل :

علاج البروستاتا بالليزر

تُستخدم جراحة البروستاتا بالليزر لعلاج الأعراض المتوسطة أو الحادة المتعلقة بالتبول بسبب تضخم البروستاتا
وهي الحالة المعروفة باسم تضخم البروستاتا الحميد (BPH).
وفي أثناء جراحة البروستاتا بالليزر، يقوم الطبيب بإدخال منظار من خلال طرف القضيب في الأنبوب الذي يحمل البول من المثانة (مجرى البول)
تحيط البروستاتا بالإحليل. ويقوم الليزر الذي يجري تمريره عبر المنظار بتوفير الطاقة التي تؤدي إلى انكماش أو إزالة الأنسجة الزائدة التي تمنع تدفق البول.

لماذا يتم إجراء تضخم البروستاتا بالليزر

تساعد جراحة البروستاتا بالليزر في التقليل من الأعراض البولية الناتجة عن تضخم البروستاتا الحميد BPHبما في ذلك:

  • الحاجة الدائمة والعاجلة للتبول
  • صعوبة في بدء التبول
  • التبول البطيء (المطول)
  • التكرار المتزايد للتبول بالليل
  • التوقف والبدء مرة أخرى في أثناء التبول
  • الشعور بعدم القدرة على إفراغ المثانة بالكامل
  • التهابات الجهاز البولي

كما يمكن إجراء الجراحة الليزرية لعلاج المضاعفات الناتجة عن انسداد تدفق البول أو الوقاية منه، مثل:

  • تكرار الإصابة بالتهاب الجهاز البولي
  • تلف الكلى أو المثانة
  • عدم القدرة على التحكم في البول أو عدم القدرة على التبول على الإطلاق
  • حصوات المثانة
  • دم في البول